Blog: technologie
All Categories
Featured
Table of Contents
Het kunstmatig op gang brengen van de bevalling gebeurt met medicijnen die de weeën opwekken - palliatieve zorg noord west vlaanderen. Een inleiding vindt altijd plaats in het ziekenhuis onder verantwoordelijkheid van een gynaecoloog. De verloskundig zorgverlener (dit kan een gynaecoloog, arts in opleiding of klinisch verloskundige zijn, waarvan de laatsten altijd onder supervisie van een gynaecoloog werken) adviseert meestal een inleiding als hij verwacht dat de situatie voor uw kind buiten de baarmoeder gunstiger zal zijn dan daarbinnen
Ook ernstige klachten van uzelf kunnen een reden zijn om de bevalling in te leiden. Enkele veelvoorkomende redenen voor een inleiding zijn: Er zijn nog vele andere redenen voor een advies om een bevalling in te leiden. Deze kunnen te maken hebben met het verloop van de vorige bevalling of met andere bijkomende problemen tijdens de huidige zwangerschap.
Twijfelt u eraan of het echt nodig is, bespreek dit dan met uw verloskundig zorgverlener. Mocht u er samen niet uitkomen, dan kunt u desnoods ook een andere gynaecoloog of in een ander ziekenhuis om een tweede mening vragen. Om te beoordelen of het mogelijk is de bevalling op gang te brengen, doet de verloskundig zorgverlener een inwendig onderzoek.
Het is vaak mogelijk om al vóór de inleiding een kijkje te nemen op de verloskamers, als er ruimte en personeel vrij is (palliatieve zorg tekening). Over het algemeen moet u dezelfde spullen meenemen als bij een 'gewone' bevalling: kleding voor uzelf voor tijdens en na de bevalling, toiletartikelen en babykleertjes (zie ook de folder Bevallen in Isala
De eerste uren zijn er soms nog niet zoveel weeën. Afleiding kan dan plezierig zijn. Een inleiding is pas mogelijk als de baarmoedermond al een beetje open en verweekt is. Verloskundigen en gynaecologen gebruiken hiervoor de term 'rijpheid'. Op de afbeeldingen staan voorbeelden van een rijpe en een onrijpe baarmoedermond: Afbeelding 1.
Dit noemt men een staande portio (medische term voor baarmoedermond). Meestal is er dan nog geen ontsluiting (palliatieve zorg dendermonde). Afbeelding 2. Rijpe baarmoedermond Een rijpe baarmoedermond is over het algemeen korter. Men spreekt dan over een verstreken portio. Deze voelt ook weker aan en vaak is er al wat ontsluiting. In dat geval is het mogelijk een inleiding af te spreken
In medische termen spreekt men dan van 'primen' (‘to prime’ is Engels voor ‘voorbereiden’). Het uiteindelijke doel van primen is rijping van de baarmoedermond en een ontsluiting van 2 à 3 cm, waardoor de bevalling kan worden ingeleid. Er zijn verschillende methoden om de baarmoedermond rijp te maken: primen met een ballonkatheter; primen door inbrengen van vaginale capsules met Angusta.
Ook hierbij is het doel, rijping van de baarmoedermond en ontsluiting van 2 à 3 centimeter, waardoor de bevalling kan worden ingeleid. Afbeelding 3: ballonkatheter De ballonkatheter die gebruikt wordt voor het primen, is gelijk aan de katheter die gebruikt wordt voor het legen van de blaas. hospice palliatieve zorg. Het is een flexibel latex slangetje met een doorsnede van een paar millimeter
Aan het uiteinde van de katheter zit een ballonnetje dat met steriel water wordt gevuld tot het een doorsnede heeft van zo'n 2 à 3 centimeter. De aanwezigheid van de ballon in de baarmoedermond prikkelt de baarmoeder om zelf prostaglandinen aan te maken, die ervoor zorgen dat uw baarmoedermond rijpt.
Ook kunt u wat vaginaal bloedverlies krijgen. U hoeft hier niet van te schrikken. Voordat de ballonkatheter ingebracht wordt, wordt u aangesloten op het CTG-apparaat. Hiermee worden de harttonen van uw baby en uw eventuele weeënactiviteit geregistreerd. getuigenis palliatieve zorg. Dit duurt ongeveer een half uur. Daarna brengt uw verloskundig zorgverlener de ballonkatheter in
Het inbrengen van de ballonkatheter wordt middels vaginaal onderzoek gedaan en hierbij wordt vaan gebruik gemaakt van een speculum/spreider. Het kan zijn dat u gevraagd wordt om uw vuisten onder uw billen te leggen. Dit zorgt ervoor dat uw bekken iets kantelt, wat het inbrengen van de ballonkatheter vergemakkelijkt. Als het uiteinde van de ballonkatheter op de juiste plaats zit, wordt ongeveer 60 milliliter steriel water gebruikt om het ballonnetje te vullen.
Het gedeelte van de katheter dat nog uit de schede hangt, wordt aan de binnenkant van uw bovenbeen vastgeplakt. In principe mag deze katheter maximaal drie dagen blijven zitten. Als de ballonkatheter uitvalt, zal opnieuw een inwendig onderzoek plaatsvinden om te beoordelen of u inmiddels voldoende ontsluiting heeft om ingeleid te worden.
Zolang u geprimed wordt met de ballonkatheter, wordt meerdere keren op een dag uw temperatuur gemeten en een CTG-controle gedaan. Misoprotol-Angusta is een pil met het hormoon prostaglandine - waakmand palliatieve zorg. Een vrouw maakt dit hormoon ook zelf aan tijdens de bevalling. Prostaglandine kan de bevalling in gang zetten, maakt de baarmoedermond weker (zachter) en kan weeën activiteit geven
Afhankelijk van het tijdstip op dat moment, kan het zijn dat hier tot de volgende dag mee wordt gewacht. Bij een inleiding worden de weeën op gang gebracht en de conditie van het kind gecontroleerd. Het op gang brengen van de weeën gebeurt vaak via een infuus. Men brengt een naaldje in een bloedvat van uw hand of onderarm in en sluit daarop een dun slangetje aan.
De dosering gaat stapsgewijs omhoog. Geleidelijk beginnen dan de weeën. Een andere methode van opwekken van weeën is het breken van de vliezen. palliatieve zorg in de huisartsenpraktijk. Dit gebeurt vrijwel altijd voordat gestart wordt met het toedienen van oxytocine. Met een CTG wordt de conditie van uw kind gecontroleerd. Hiermee worden de harttonen van uw baby geregistreerd
Soms wordt een draadje (schedelelektrode) op het hoofd van uw kind vastgemaakt om de harttonen te registreren. Dit gebeurt via een inwendig onderzoek. Daarbij worden ook de vliezen gebroken. U voelt dan warm vruchtwater via de vagina naar buiten stromen. Ook kan de verloskundige of arts een dun slangetje (drukkatheter) in de baarmoeder inbrengen om de sterkte van de weeën te meten.
Een verloskundige of arts die onder verantwoordelijkheid van de gynaecoloog werkt en die met de gynaecoloog overlegt, begeleidt de bevalling. In sommige situaties komt de gynaecoloog er zelf ook bij. Er zijn duidelijke afspraken tussen de verloskundigen, de artsen en de gynaecologen over wie wat doet tijdens een bevalling. palliatieve zorg de vlinder. Naast verpleegkundigen kunnen er leerlingverpleegkundigen en/of co-assistenten (medische studenten) aanwezig zijn
De weeën worden langzamerhand heviger en pijnlijker (opdracht palliatieve zorg). Over het algemeen heeft u de vrijheid om de weeën op uw eigen manier op te vangen: zittend in een stoel, staand naast het bed, of liggend of zittend op bed. De uitdrijving (het persen) en de geboorte van het kind en de moederkoek gaan niet anders dan bij een 'normale' bevalling
Naarmate de baarmoedermond rijper is, gaat de ontsluiting sneller. Ook gaat de bevalling van een tweede of volgend kind meestal sneller dan die van een eerste. Bij een inleiding met prostaglandinen zijn er vaak eerst veel harde pijnlijke buiken zonder dat dit nog echte ontsluitingsweeën zijn. Zijn de ontsluitingsweeën te pijnlijk, dan kunt u om pijnstillers vragen.
Een andere mogelijkheid is een ruggenprik (epiduraal anesthesie) of een pompje waarmee u uzelf via het infuus pijnmedicatie kunt toedienen (PCA). Voor meer informatie lees ook de folder Bevallen in Isala - nhg palliatieve zorg. De meeste inleidingen verlopen zonder complicaties en de risico's van een ingeleide bevalling zijn meestal niet groter dan die van een normale bevalling
Verder een opmerking over de veelgehoorde opvatting dat een ingeleide bevalling pijnlijker zou zijn dan een normale bevalling. Dit is moeilijk te bewijzen, omdat geen twee bevallingen hetzelfde zijn. Hier vindt u enkele complicaties die met een inleiding kunnen samenhangen: Als men met de inleiding begint terwijl de baarmoedermond nog niet goed rijp is, bestaat er een grotere kans op een zeer langdurige bevalling.
Bij het breken van de vliezen kan de navelstreng uitzakken langs het hoofd van het kind als dit niet goed is ingedaald of bij een stuitligging langs het stuitje. Een keizersnede is dan noodzakelijk (meetinstrumenten in de palliatieve zorg). De drukkatheter is een dun slangetje dat men nogal eens bij een inleiding in de baarmoeder brengt om de kracht van de weeën te controleren
Dit komt zelden voor. Een keizersnede kan dan noodzakelijk zijn. Hierbij komen er te veel weeën te snel achter elkaar. Als dit lang duurt, kan zuurstofgebrek bij de baby optreden. Meestal is het mogelijk hyperstimulatie te verhelpen door de stand van de infuuspomp te verlagen. Soms is een weeënremmend medicijn noodzakelijk.
Als de vliezen gedurende lange tijd gebroken zijn, is er een iets groter risico op een infectie van de baarmoeder tijdens en na de bevalling. Dit is eigenlijk ook geen echte complicatie van de inleiding zelf, maar hangt samen met de reden van de inleiding (muziektherapie palliatieve zorg). Zoals beschreven, maakt men bij een inleiding een draadje in de hoofdhuid van de baby vast om de harttonen te registreren (schedelelektrode)
Een enkele keer ontstaat een ontsteking op de plaats waar de elektrode is vastgemaakt. Dit is niet ernstig, maar wel vervelend voor uw kind. Een andere mogelijkheid om de bevalling zonder inleiding op gang te brengen is 'strippen' - palliatieve zorg in woonzorgcentra. De verloskundige of gynaecoloog maakt dan met de vingers tijdens het toucher de baarmoedermond los van de vliezen
Erna treedt nogal eens bloedverlies op, wat geen kwaad kan. Bij een onrijpe baarmoedermond heeft strippen weinig zin. De kans dat een bevalling spontaan begint, is klein. Mocht u bezwaren hebben tegen een inleiding, bespreek dit dan met uw verloskundige en/of gynaecoloog. Soms is er een alternatief mogelijk, zoals het nauwkeurig controleren van de conditie van het kind, terwijl u afwacht tot de bevalling uit zichzelf op gang komt.
We raden u aan om uw vragen op papier te zetten. palliatieve zorg noord west vlaanderen. Heeft u binnenkort een afspraak? Dan vindt u tijd en plaats waar u verwacht wordt in uw afspraakbevestiging. Bent u ongerust of heeft u vragen (buiten kantoortijden) die niet kunnen wachten, bel dan het spoednummer: 088 624 81 61
Als je naar huis mag, kan het soms niet snel genoeg gaan. Toch zijn er nog enkele zaken die je moet weten en regelen. Algemeen geldt dat je in ons ziekenhuis vóór 12u wordt ontslagen. Je ontslag wordt steeds met je arts besproken. Als je het ziekenhuis zonder zijn toestemming wil verlaten, moet je een verklaring ondertekenen.
Hij zal je nooit langer dan nodig in het ziekenhuis houden. Vóór je vertrek krijg je eerst nog advies: praktische informatie over je medicatie, dieet, activiteiten, controle, thuiszorg, hulpmateriaal, enzovoort. Je ontvangt ook een beknopt medisch verslag voor je huisarts (palliatieve terminale zorg). Een uitgebreider rapport sturen we haar of hem later. Informeer je familie
Denk op voorhand al na wie je kan ophalen.).Zorg indien nodig voor thuisopvang of -begeleiding. Je kan daarvoor contact nemen met een maatschappelijk werker van onze dienst patiëntenbegeleiding (tel. +32 (0)3 821 37 00).Breng je ziekenfonds op de hoogte als je na je ziekenhuisverblijf nog een tijd arbeidsongeschikt blijft. Vraag je arts vóór je vertrek de nodige formulieren in te vullen..
Deze brochure geeft je informatie over zwangerschapsbeëindiging onder de 24 weken zoals die plaatsvindt op de afdeling Kraam en Zwangeren van het Wilhelmina kinderziekenhuis UMC te Utrecht (hoe werkt palliatieve zorg). Afhankelijk van de termijn, spreekt de ene ouder over een vruchtje, de ander over een kindje/foetus. Omdat wij in deze folder één term willen hanteren, spreken wij over het kindje
Het beëindigen van een zwangerschap is een ingrijpende gebeurtenis. Je hebt een moeilijke beslissing moeten nemen. kinderen en palliatieve zorg. Jij en je partner maken in korte tijd zeer uiteenlopende, heftige gevoelens mee: blijdschap, hoop, verwondering over de nieuwe zwangerschap en kort daarna ongeloof, teleurstelling en veel verdriet over het verlies van de zwangerschap
Deze brochure is slechts een aanvulling op gesprekken die je met de arts, de verpleegkundige, maatschappelijk werker, anderen en met elkaar zult voeren. Het is evenmin een vervanging van persoonlijke steun door mensen in je omgeving. Uiteraard kun je altijd bij je arts of verpleegkundige je vragen en wensen kenbaar maken.
Hij/zij zorgt voor een goed afgewogen beslissingsproces, en kan je begeleiden tijdens of na dit proces. Heb je levensbeschouwelijke vragen dan kan de verpleegkundige contact voor je leggen met de dienst geestelijke verzorging. wat is palliatieve zorg bij dementie. De gynaecoloog heeft met je de dag en datum van opname besproken. Je verblijft doorgaans 1 tot 3 dagen in het ziekenhuis
Latest Posts
Palliatieve Zorg Vlinder
Beleid Palliatieve Zorg
Scan Palliatieve Zorg